Questões
Treino e simulado, com gabarito comentadoIdades em dias e semanas após a fecundação; a idade gestacional obstétrica é cerca de duas semanas maior.
Notas de precisão
- Gemelaridade. Corionicidade e amnionicidade não devem ser inferidas com certeza a partir de uma data teórica de divisão. Duas placentas podem estar fundidas, e a aparência macroscópica não determina a zigosidade.
- Placenta. Os sangues materno e fetal permanecem normalmente em compartimentos distintos, mas a interface não é uma barreira absoluta contra substâncias, patógenos ou passagem celular.
- Pulmão. Produção de surfactante, maturidade e viabilidade não são sinônimos. A sobrevivência neonatal depende de muitos fatores, e a alveolarização continua após o nascimento.
- Face. A fissura labial típica envolve a união das proeminências maxilar e nasal medial; as fissuras do palato secundário envolvem a elevação e a fusão dos processos palatinos. São mecanismos relacionados, mas distintos.
- Células C e olho. Nem todo tecido pigmentado do olho vem da crista neural: o epitélio pigmentado da retina deriva da taça óptica. Já a origem das células C, descrita nos livros-texto como crista neural, está em discussão: estudos de linhagem em camundongos sugerem origem endodérmica.
- Teratologia. “Tudo ou nada” é uma simplificação didática. O risco depende do agente, da dose, da duração, da etapa do desenvolvimento e da suscetibilidade, não só da exposição.
- Tratamentos citados. CPAP, surfactante e corticoides antenatais aparecem como conceitos de estudo, não como protocolos ou recomendações individuais.
Capítulos indicados nos comentários: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.